张磊老中医治疗肝脾两郁证慢性肝炎、胆囊炎、肋间神经痛诸病之达郁汤

配方:

柴胡10克,白芍15克,炒枳实10克,炒苍术10克,制香附10克,草果6克,黄芩10克,栀子10克,蒲公英15克,防风3克,羌活3克,生甘草6克。

功效:

疏达肝脾,清散郁热。

主治:

肝脾两郁证。

症见:两胁胀痛,口苦,口黏,纳呆,腹胀,肠鸣,大便或干或溏,小便黄,舌淡红,舌苔薄腻或厚腻黄,脉沉滞或弦滑。可用于慢性肝炎、胆囊炎、肋间神经痛、急慢性胃肠炎、胃溃疡、无名低热等证属肝脾两郁,郁而化热者。

用法:

每日1剂,水煎服,分2次温服。

方解:

郁证是临床常见的病证,多因郁结痞滞,凝结不通所致。外感六淫、内伤七情、饮食不当、感受疫疠邪气等,皆能生郁。本方就是针对郁证,根据《素问·六元正纪大论》中“木郁达之,土郁夺之,火郁发之”之理而立方。方以柴胡、苍术为君,以疏木土之郁;臣以香附、草果,助君药之用,疏肝燥湿;郁则气必滞,佐以枳实以理气;郁久必生热,佐以栀子、黄芩、蒲公英以清热;木土之壅郁,乱于腹内,故又佐以少量羌活、防风,既可以祛除湿邪之胜,又可鼓荡气机之滞;白芍既可柔肝又可护阴;甘草调和诸药以为使。本方化裁于四逆散、达原饮、越鞠丸,重心在肝脾,肝脾之郁得解,则邪去正安,脏和气顺。

加减:

口渴,加知母;

心烦,加竹叶、灯芯草;

纳差,加炒麦芽、神曲;

便干,加决明子;

便溏,加炒白术、炒白扁豆,去栀子;

恶心,加半夏、陈皮。

出处:
全国老中医药专家 张磊

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