浙江名医魏长春常用治疗慢性胆囊炎,胆结石症的特效方”金钱开郁散“

〔方药〕
金钱草30克,柴胡9克,枳实9克,白芍9克,炙甘草3克,郁金9克,乌贼骨9克,浙贝母9克。

〔加减〕
右胁疼痛较甚,加广木香9克,金铃子9克,加强利气止痛作用;

饮食不振,精神疲乏,大便不实,属脾弱气虚,健运失常者,加西党参12克、炒白术10克、茯苓10克、炒鸡金10克、炒谷芽12克;

湿热内阻,胸痞恶心,口苦尿赤,发热或出现黄疸者,加藿香9克、佩兰9克、厚朴6克、黄芩9克、黄连3克,茵陈20克,清化湿热;

实火内盛,肠胃积热,头痛发热,口苦咽干,腹胀便秘者,加龙胆草3克、芒硝9克、大黄6克,咸寒苦降,清利通便;

阴虚血热,舌红绛,头晕口燥,有低热或有出血症状者,加杞子10克、甘菊花6克、玄参10克、麦冬12克、丹皮6克、旱莲草10克、生地15克,滋阴生津退热;

大便秘,加麻仁10克、栝楼仁10克,以润肠腑;

因结石而痛甚者,加鸡内金10克、金钱草30克、海金砂9克、芒硝9克(分两次冲入药汁内溶化),利胆排石;

〔制法〕
上面药材加水煎煮,一剂煎2次,药汤混合后分成2份。

〔用法〕
每天一剂。早晚各温服1份。

〔功用〕
疏肝利胆、清热消肿、解痉止痛

〔主治〕
适用于慢性胆囊炎,胆石症,证见上腹部间歇作痛,右胁疼痛尤剧,或呕吐苦水,或嗳气、泛酸、恶心,舌苔薄白,脉弦。

〔疗效〕
此为魏长春大师临床常用的特效验方。

〔方解〕
胆病宜清宜利。魏大师自拟柴胡郁金汤为主,即四逆散加郁金、天花粉、延胡索、香附共八味药为基本方。柴胡郁金汤中,柴胡之功用为疏肝解郁,芍药养阴柔肝,枳实破气消积,甘草调脾胃和诸药。再加郁金、天花粉、延胡索、香附,以清热消肿、活血利气。具有疏肝利胆、清热消肿、解痉止痛的作用。并根据不同症状随证加药。

〔验案〕
沈某,男,50岁,1959年2月16日初诊。右上腹部疼痛,反复发作已30余年。近两天来剑突下绞痛,阵发性加剧,痛连右侧肩背,伴呕逆、脉弦,舌红。X线摄片示胆囊内有大石一块,小石五块,予金钱开郁散加减治之。药用:金钱草60克,枳实6克,浙贝母、广郁金、柴胡、炒白芍、玫瑰花各9克,蒲公英15克。5剂后疼痛未作,以原方加减,或佐当归、川芎、丹参以活血,厚朴花、天仙藤以调气。并根据时令及兼症酌加桑叶、菊花、茯苓、滑石、谷精草、忍冬藤、乌贼骨、冬葵子、夜交藤、枣仁,服药129剂,先后三次X线摄片,胆石全部消失。

〔出处〕
《魏长春论内科》,朱世增

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